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2025年7月24日 星期四

【大陸趴趴走】蘇冠昇/又見廈門


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2025/07/25 第5971期
 
精彩內容
 
心情札記 【大陸趴趴走】蘇冠昇/又見廈門
洪惠風/棘手的心絞痛
 
 
 
心情札記
 
【大陸趴趴走】蘇冠昇/又見廈門
蘇冠昇/聯合報
廈門中山路上百年洋樓。攝影/蘇冠昇

那些年,鹿港與泉州之間商船往來頻繁

去年,妹婿有一趟上海行,我將當年在對岸使用的一張銀行卡交給他,託他提領戶頭裡的存款,豈料,妹婿不僅沒領到錢,還帶回一則訊息:該行已經更換了銀行卡,要提款必須本人跑一趟最初開戶的分行,取得新卡才能恢復提款功能。銀行行員還告知,客戶的原始開戶銀行在廈門。

要不是行員提醒,我還真忘了人生旅途的岔路上,曾經在廈門辦過的理財要事。回顧彼時,有一位在福建水頭經營石雕廠的朋友,因為在台灣接了個大建案,必須把經驗豐富的廠長調回台灣監工,因此聯絡上有大陸工作經驗的我,幫他坐鎮石雕工廠,就這樣,我匹馬單槍去了廈門。由於當時工廠上下正忙著備貨,友人先把我安置在他廈門的住所。

之後,我從廈門到了水頭,正式看管石雕工廠。將近一年的時間,我與那些一輩子靠石頭吃飯的職人們共處,跟著這一批專業人士,我不僅知曉一顆石頭經過裁切、雕刻、打磨的製造過程,也清楚半成品的標記、分裝及出口等作業程序。

其實,將大陸石材運送到台灣,我的老闆並非史上第一人。西元1784年清朝政府開放鹿港與泉州蚶江通商,正式設口開渡。從乾隆50年至道光末年間,是鹿港最繁榮、殷富的時期。那些年,鹿港與泉州之間商船往來頻繁,城裡商號林立、貨物充盈,主要出口品項有米、糖、油、鹽及一些雜物。從對岸來台灣進行交易的船隻,如果裝載貨物不多或是空船者,船家為了防範黑水溝(台灣海峽)的惡浪,就將福建特產的花崗岩置於艙底,用來穩定船隻,也就是所謂的壓艙石。當船隻靠岸,這些卸下的壓艙石便成為優良建材,所以,鹿港早年建廟的材料,不少是採用來自泉州的壓艙石。

時至今日,福建的石材更被廣泛利用,舉凡豪宅的各式門柱、窗框、地板,或是寺廟中的神像、龍柱以及日本人的墓園,都是當今福建石雕廠接案的項目。我的老闆在福建耕耘得早,公司營運狀況頗佳,他經常兩岸奔忙分身乏術,因此我才有機會湊上一腳。

約莫過了十個月,回台灣工地支援的廠長重返水頭,我也結束幫忙「看家」的任務揮別福建。當時心想這輩子大概沒有機會再訪廈門,不料,此行為了親自辦理過期銀行卡,又一次驛馬星動舊地重遊。

相隔多年再訪廈門,觀光客一批接著一批

過去因為有工作在身,很難以旅人的閒情欣賞周遭景致。這一回到廈門,先把銀行的事情解決,接著就展開廈門、泉州、福州之旅,真切地以遊客身分再看看曾經造訪過的閩南三城。

廈門擁有美麗的海岸線,長長沙灘、蔚藍海水,對於世居內陸的民眾,有著百聞不如一見的強大吸引力。那年,網路相傳的海景圖片掀起旅遊熱潮,廈門因而被冠上「網紅城市」的封號,各處景區湧入大量遊客。相隔多年再訪廈門,中山路上兩排的百年洋房依舊傲然挺立,觀光客一批接著一批,不同的是,逛完中山路步行街,這回老城有了新的代步工具——地鐵。三條地鐵線中,能「帶你去看海」的1號線最受遊人讚嘆:當地鐵跨越廈門大橋之際,車廂會從地底衝出海面,剎那間藍天、白雲和大海同時映入眼簾,視覺效果更勝遊樂園裡的雲霄飛車。

這兩年,四川的重慶、成都相繼成為網紅城市,廈門的旅遊熱潮仍未見消退:曾厝垵、沙坡尾、頂澳仔貓街等,皆是近來新興的旅遊景點,這其中曾厝垵有海景、沙坡尾有市集,可說是迎合了當今年輕族群喜歡拍照打卡的旅遊方式。

還記得,暫住廈門的那些日子,我是三天兩頭就往廈門大學跑,雖說廈大有著「中國最美麗校園」的讚譽,但吸引我的卻是校門前一小段路上賣衣服、吃食十分接地氣的小店。這回再到廈大,成排的小店消失了,緊鄰校門的南普陀寺,也更新了石雕圍欄及擴建停車場,無論校門或廟門都整頓得相當整潔。眼看遊覽車一輛輛朝著校門駛來,舊時的興味,這下子是尋不著了。

前往鼓浪嶼的渡輪,現今改換到規模更大、設備更完善的東渡碼頭。那一日,天空飄著細雨,我照計畫趕到碼頭想著再一次登島。天色依然灰濛濛,路面仍是濕答答,進入候船大廳,卻見到滿滿人潮。這時,腦海裡浮起一幅畫面:老樹篩落細碎夕陽的院子、只聞琴聲不見人影的小洋樓……「鋼琴之島」一直以來留存的美好印象啊,就怕給這人潮、這天氣掩蓋掉了。「算了吧!」我勸退自己,接著,折返地鐵站,放棄登上鼓浪嶼。

旅遊攻略上大力推薦:花一塊錢人民幣,搭乘29路公車,即可遍賞廈門的海岸風光。我坐上公車,卻不願悠閒地走馬觀花,而是上上下下好幾個站,總覺得,海岸一定要配上潮聲才有真實感。就這樣,逛了一圈曾厝垵——網路上毀譽參半的景點,有太多人埋怨,到這裡踩雷了。在此,我來做個總結:遊廈門,如果只想看海、玩水,那就在曾厝垵一站玩到底,否則還是待在中山路、思明路附近,更能體驗老廈門的多樣風情。

洪惠風/棘手的心絞痛
洪惠風/聯合報
病人又來急診了,還是胸悶胸痛,她已經做過兩次心導管,幾年前心肌梗塞時放過支架,兩個月前胸悶住院時的心導管卻完全正常,沒有堵塞。

這是一位為人客氣、三高都控制得還不錯的中年太太,但最近幾個月總是正中胸口反覆悶痛,也不一定是什麼時間,說來就來,每次持續十幾二十分鐘,有時飯後比較會犯,有時躺著比較嚴重,運動卻又沒什麼問題;上次住院時胃藥似乎能緩解一些症狀,沒想到又連續造訪急診。

鑒於沒多久前的心導管正常,第一次急診時我們還是偏向腸胃疾病,在心電圖抽血正常後,從靜脈給了腸胃藥,待症狀改善就讓她出院,但回家後同樣的症狀反覆發生,甚至會冒冷汗,就安排住院了。

連續追蹤的心電圖跟抽血仍然還好,腸胃鏡食道功能檢查都只有輕微異常,未料到了星期日的病房,病人再度胸痛冒冷汗。這次心電圖變成下壁心肌梗塞,就在我們緊急處理時,她嚴重心律不整後心跳停止,接著就喪失意識了。

急救、壓胸、電擊、插管、接上呼吸器,但血壓還是很低,再緊急心導管,冠狀動脈還是暢通的,送進加護病房,心電圖又變正常了,從系列的病程演進,我們終於有了確切的診斷:這是變異型心絞痛。

意思是平時冠狀動脈是暢通的,但血管不定時抽筋緊縮,導致血流不通,產生胸悶胸痛,血管鬆開後症狀就會緩解,這時心電圖跟心導管常常是正常的。大多數狀況,舌下含片即能處理,只有極少數會像她這樣有性命危險。這種疾病在心導管室做誘發試驗可以確診,但因為有風險,除非為了研究,一般不太做,只能靠發作當下的心電圖變化才能診斷。

標準治療就是血管擴張劑,但這類藥物會降血壓,在血壓不高時劑量很難增加,在用盡手段調藥後她仍反覆胸痛,我們放了體內去顫器,後續又在胸痛時做了幾次心導管,先發現右冠狀動脈前端抽筋,阻塞到百分之九十,隔一周換中段抽筋,之後又是末端抽筋,最後整條血管都裝滿了支架,但病人還是每天痛個一兩次。心電圖有時有變化有時沒有,就算貼了藥物,靜脈注射的血管擴張劑劑量卻仍減不下來,更不用說拿掉點滴回家了。

在動用外科開刀的終極手段前,我想到了EECP,這是每天一小時連續三十五次非侵入的反搏治療,腳上氣囊在心臟收縮時放鬆舒張期撐起,這種治療能讓血管擴張,長時間可以使血管新生,不便宜,但在沒什麼好辦法之下,就試試看吧。

EECP做了幾天又有新的變化,嗜伊紅性白血球突然爬到了50%(正常值5至6%);嗜伊紅性白血球升高跟過敏、寄生蟲、某些癌症相關,順著這新出現的線索追查,在排除寄生蟲跟癌症後,終於找到了真正的解答。

這是Kounis症候群,也就是過敏引起血管抽筋所造成的變異型心絞痛。

這是十五、六年前的事了,那時很少人知道這個診斷(我一個都沒遇到),也沒找到台灣有任何病例報告,在無從請教之下,只好根據國外文獻的治療方法,給上類固醇及抗過敏藥物,沒想到病人的症狀很快就消失了,也順利回家。

之後又陸續遇過幾個病人,但有過經驗,診斷就變得很簡單,治療也不難;最困難的,常常都是第一個病人。

 
 
 
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提醒家長:信任+陪伴才是最強防護罩
暑假期間孩子使用手機與上網時間增加,與其嚴格禁止,不如多花一點時間和孩子討論「在網路上遇到奇怪的人怎麼辦」、「對方說要送禮物、見面,該不該相信他?」透過情境演練,讓孩子練習辨識風險。建立起信任與對話,是最有效的防詐方式。
 
 
 
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