【記憶藏寶圖】張光斗／小鎮醫生笑盈盈的臉龐

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2024/12/03 第5813期

精彩內容   ◎心情札記 【記憶藏寶圖】張光斗／小鎮醫生笑盈盈的臉龐 【繽紛講座】那些畫裡的人都有病：醫師的跨時空看診 【青春名人堂】洪惠風／英文病歷不再神祕難解

心情札記   【記憶藏寶圖】張光斗／小鎮醫生笑盈盈的臉龐 張光斗/聯合報 小鎮醫生笑盈盈的臉龐。圖／AI製作／柳佳妘 步入那區警察宿舍時，母親突然在巷弄裡啼哭起來 我兒時記憶體的開機，應該是三、四歲，家住台中大雅路的時期，而對於出生地的彰化縣北斗鎮，最先烙印的影像片段，是母親的結拜姊妹──姨媽，以及她日式平房家的後院，那棵高大粗壯、結實纍纍的龍眼樹。後來才得知，姨媽的家其實就是我出生的家，職業軍人的父親最先租下在北斗文苑路邊上的一間警察宿舍，姨媽一家後來移住北斗，與父親商議，分租下同一間房子，母親生我時，姨媽就隨侍在側。 母親喜歡說故事，經常提及逃難路上生下不足月的大姊，以及我這唯一的兒子。兩個孩子身體都不好，動不動就得半夜抱著發高燒的我們衝去北斗鎮上的醫院。母親說，那一陣子，我在醫院的病歷倘若疊加起來，可比我的小個頭還要高。 母親的南京話口音，提到的北斗醫院，分不清是朱小兒科醫院，還是祝小兒科醫院；但總的來說，如果不是那醫院的院長，我與大姊的小命，或許早就被佛菩薩接走了。 成年後的我，遇見不少懂得相命的朋友，湊巧的是，許多位都同時指出，我這一生注定要在外奔波，若是往南行去，最遠別超過出生的北斗，只要向北，多半機會較大，有路可去。是故，北斗的地名，又在我的腦中敲下了一記定音槌，不停在耳邊嗡嗡作響。 等到年屆一定歲數，體內彷彿自動分解出某種神祕酵素，會不時要求自己停下腳步，回首瞻望那條有些模糊的來時路，是否掩映一掘就冒頭的生命密碼。 十數年前，偶然搭乘友人的座車，自台南返回台北。因高速公路塞車嚴重，友人失去耐性，從北斗交流道閃離，打算在平面道路繞過塞車的路段。我口中喃喃自語，這是我的出生地。友人順口問，還有印象嗎？我將臉緊貼車窗，過眼的沿途景物，盡是平凡的鄉鎮街道。北斗，只是一個平面無奇的地名而已，無法勾勒出任何瑰麗的聯想空間。 又過了數年，家住員林的好友陳和長，趁著我南下演講的空檔，央請另一位熟悉北斗的朋友，領著我們在鎮內閒逛，有意刺激我正在衰退的記憶。聽到我提及的日式警察宿舍，我們的車子居然就在文苑路上，看到一區依然留存的日式房舍。我立刻下車，在可能有人居住，也可能已然傾頹的房舍小區尋找，卻怎樣也找不到任何一棵龍眼樹。 過了幾個月，農曆年的前夕，我提前回台中，請大妹駕車，載著母親去北斗走走。我們步入那區警察宿舍時，母親的情緒突然如年久失修的堤防急速崩潰，前塵往事像巨浪般瞬間襲來，她有些招架不住，在巷弄裡悽惶地啼哭起來。我看情況不對，趕緊哄她，別哭，我們去北斗街上吃肉圓……老實說，我也不敢確信，母親指著的某一個院落，就是近七十年前生育我的老宅，但起碼可以深信不疑的，倒是在同一地點出生的二姊，父親替她取名為文苑。 母親重新倒帶，非常仔細地憶及當年的卓院長 漸漸地，我與北斗的距離開始拉近，包括陳和長在內的友人，不但安排我在北斗為新書《斗哥的幸福轉運站》召開簽書會，隔了不久，在斗六做社區再造的林秀玲師姊，忽然邀約我去彰化，與幾位當地的好友相聚。席間，茶席老師淑玲聽說我在北斗出生，立刻跟我說，真巧，北斗著名卓醫院的院長夫人林玉娟是我的粉絲，我在《聯合報》的每一篇文章，她都會閱讀；我的心底突然有所觸動，淑玲老師口中的卓醫院，與母親嘴裡的朱醫院難道有所連結？ 一回到台北的家，迫不及待地詢問母親有關卓醫院的一切，不識字的母親說，她只知道那醫院的發音不是朱就是卓；這下真相大白，母親一生念念不忘的就是卓院長。 母親重新倒帶，非常仔細地憶及當年的卓院長。她說，有一回大姊高燒不退，兩隻瘦腿浮腫起來，她抱著大姊在醫院號啕大哭，卓院長立刻安定了她焦急的情緒，對她說，不要哭，也不要怕，他會把大姊治好，他會救大姊的……說著說著，母親又開始飆淚，擤起鼻涕。我與妻趕緊安撫她，她不肯停下來，接著又說，因為軍職的父親待遇菲薄，每每抱著我與大姊去看病時，口袋裡都是空的，必須賒帳，卓院長也永遠和顏悅色地看診並出藥，沒有一絲一毫的不樂意。有一回，母親拿到父親的薪水，趕去醫院還錢，卓院長不但拒收，還叮囑母親，給孩子買點有營養的食物。 聽了母親完整的敘述後，我立刻與斗六的秀玲師姊聯絡，請她務必在最短的時間裡，再幫我安排一次彰化之行，不但包括淑玲老師在內的幾位朋友要出席，她口中的卓院長夫人，也一定要請到，我要當面表達感念之情。行動派的秀玲師姊迅速地滿了我的願，約定了相會的日子。 是日，我不但見到了院長夫人林玉娟女士，就連卓木鐸老院長的兒子，現任院長卓建志也趕來了。我緊緊抓住他倆的手，強忍著激動欲落的眼淚。坐在我身邊的玉娟跟我說，她的公公，卓木鐸老院長在五年前，以九十五歲的高齡在睡夢中過世；公公在世時，以醫院為家，時間再晚，只要急診的警鈴乍響，他一定是第一個起床應門的。此外，老院長生前一再告誡子孫，要善待病人，視病如親。事實上，每年年底，他會親自盯著員工，將所有病患欠錢的字據一把火燒掉，不讓病患面對難過的新年。 心細如髮的玉娟，於相會兩天後，將木鐸老院長的照片發給我。看著照片上的他，笑盈盈的臉龐，有如發散著慈悲光暈的明月，給人無盡的能量與暖意。我不禁慶幸起來，在那個物資艱難的年代，幸好遇見這位菩薩在世的好醫生。當他將冰冷的聽診器，貼到我支氣管發炎的瘦弱胸腔，會以何種話語及口吻來安撫正張口大哭的我？那會是怎樣一幅動人的畫面？ 【繽紛講座】那些畫裡的人都有病：醫師的跨時空看診 繽紛編輯室/聯合報 主持人：吳妮民 與談人：汪漢澄、洪惠風、蔡文騫 時間：12月15日（星期日）下午2:00-4:00 地點：春秋書店（台北市大同區赤峰街41巷7號） 免費入場，歡迎聆賞！ 【青春名人堂】洪惠風／英文病歷不再神祕難解 洪惠風/聯合報 「我用chatGPT翻譯了放射科的報告，半月板真的有問題。」 那天接到了同學的電話。 「我決定回診時再跟醫師討論。」 我還沒回話，他又接著說：「謝謝你的建議。」 兩個禮拜前，同學突然要請我吃飯，說是要請教醫療上的問題。我不喜歡在飯局中討論病情，因為既會使食物走味、氣氛變調，還會讓胃口全失。我情願早點了解來龍去脈，看看能不能不見面就把事情搞定，所以請他不必客氣，直接遠端諮詢。同學從善如流，兩人花了點時間溝通，終於弄清楚狀況，原來他看了兩個名醫，醫師診斷與建議卻不大一樣，想請教我的意見。 同學膝蓋疼痛了一段時間，看了骨科名醫，醫師建議先吃藥觀察，若沒改善再進一步檢查；可是過些時日，症狀仍沒有進步，他便聽從朋友建議轉看另一個權威，而第二位醫師安排了核磁共振，說半月板有問題，要花大錢修理。同學拷貝了影像，回去找前一位醫師，醫師看了片子卻認為半月板不是重點，開刀效果也不佳，建議不要用這種方式治療，所以同學來問我的意見。 我不是骨科醫師，也不會看膝蓋的核磁共振，兩個大牌醫師的診斷不同，該怎麼辦呢？要怎樣得到第三意見呢？總不能再看第三個醫師吧，這樣就太浪費醫療資源了。我想了一下，決定提供一個不花錢的方法。 「你可以看一下核磁共振的報告。」 「全是醫學英文，我怎麼看得懂？」 「可以拷貝下來放到chatGPT，請它翻譯。」 「呃……」 我見他有點猶豫，就接著說明：「這份報告是放射科醫師依據影像打的，應該比較客觀，至於有沒有骨科醫師專業就不知道了，但至少是第三方意見，也沒有利益衝突。」 「我要去醫院拷貝病歷嗎？」 「不一定需要，可以先試著用以前領口罩的『健保快易通』，看看能不能找到報告。你是很久以前做的檢查嗎？舊的上面沒有。」 「最近做的。」 「是健保嗎？自費的也看不見。」 「健保。」 「那麼也許查得到，如果沒有，再去醫院拷貝，你找出核磁共振報告，copy下來，放到chatGPT，請它翻譯。」 我不想看報告，因為不管裡面寫什麼內容，都是我的二手傳播，說不定會冒犯哪個骨科權威，chatGPT是局外人，是第三方，就報告論報告，不怕得罪人。 「可是我很少用chatGPT。」 「試試看吧，還可以把這份英文報告用翻譯程式也翻翻看，多方對照，就能知道放射科醫師的看法。」 同學聽了我的話，得到放射科醫師的解讀，對治療產生更多想法。 台灣的病歷早期使用獨逸語（德文），後來改成英文，但不管是德文還是英文，病歷上的文字對民眾來說往往像天書，閱讀起來有一定的難度；歐美國家的病歷使用自己的語言書寫，雖專有名詞太多不易了解，但讀起來門檻就低了許多，不需經過醫師的詮釋與註解，病人看懂了病歷上的白紙黑字，也較能降低在醫療上的猜疑與誤解。 人工智慧的時代，改變了一切，只要有心，閱讀英文病歷不再是難事，至於會不會產生其他的問題，那是另一個議題了。不過，這是趨勢，沒人能改變這個潮流，這是個新的時代，大家都需要時間調適，但也許歐美的現況會告訴我們未來的走向，他們的經驗也能減少這個改變所需的磨合時間。

	訊息公告

•Double-talk 不是要你講兩遍！ Jack 向外籍老闆報告，解釋新產品出貨延期的原因。老闆告訴他：�籺o not double-talk.�紃ack 愣了一下，double talk 是講兩次嗎？他明明連一次都還沒有講，為什麼老闆叫他不能講兩次。原來 double talk 不是講兩次，而是「為了掩蓋事實，故意含糊其辭」。 •戰爭之王 盤點2025全球軍工股 各國積極向美國預購的F-35超過千架，要交畢至少要等到二○三○年之後；何況經過戰爭而火紅的陸軍戰術飛彈、針刺飛彈等也是供需吃緊。所以國際軍火公司諸如包括美國的洛克希德馬丁、雷神、德國的萊茵金屬、日本的三菱重工、川崎造船、韓國的韓華航太及挪威、巴西軍火公司，近一年業績及股價都大漲。

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